多，而是官员的浪费，也就是明明一个人可以做的事，却安排了四五人来做，这就是一种不合理的现象，既然不合理，当然就会损害朝廷的利益，但是郎中不同，郎中是一种创造性的人才，朝廷是能够通过郎中盈利的，这种人才再多也不会浪费，除非郎中比病人还要多，但这几乎是不可能的。
朝廷可以扩建医疗机构，将医科中举的人安排在这些医疗机构，看病当然得付钱，如此一来，朝廷就可以通过这些医疗机构获取利益，至少也能保证朝廷收支平衡。”
赵菁燕道：“其实早在太上皇在位期间，蔡太师就曾推广在民间开办安济垸等救助百姓的机构，这些机构也可以说成是医疗机构，只不过这些机构都是无偿帮助百姓的。”
蔡京虽然恶迹斑斑。但是在医疗慈善机构方面，他还是做出了杰出的贡献，他曾大力推动朝廷创办各种救助百姓的机构，比如安济坊、居养院等等。
这些机构就跟养老院一样，是朝廷给予百姓的一种福利，其中当然也包含医疗方面。
但是这是一种完全无偿的慈善举措。
李奇道：“这是两码事，这种是机构是专门用来帮助那些无法生计的人，在乱世的时候，这种机构作用将会大放异彩，造福百姓。增加朝廷的声誉，当然，朝廷若是有能耐的话，可以实行全民免费看病，我不说别的了，就光药材朝廷都无力支撑，这也违反了经济原则，朝廷应该将钱集中起来，帮助那些真正需要帮助的人。然后通过郎中去从那些富人手中获取利益，来弥补这一点。
朝廷可以在各州创办医院，来为民看病，但是看病必须得给钱。医院也必须得盈利，除此之外，朝廷应该还要鼓励私营的医院的出现，让那些商人觉得医院是一个有利可图的工具。那么商人一定会投入其中，如此一来，郎中必将会与日俱增。医疗也会在全国普及开来。”
赵楷听得沉吟不语，赵菁燕却是怫然不悦，道：“如果郎中的存在只是为了利益的话，岂不是有损医德？”
李奇道：“这事得两面说，利益是促使一切发生的根源，而非道德，虽然圣人书上不是这么说的，但是事实就是这样的，我们必须尊重事实，因为事实是一种客观的存在，若是无利可图，谁愿意去当郎中，谁又会愿意去开办医院，如果官员没有权力，没有薪俸，谁又会愿意去参加科考，这都是非常客观的存在，朝廷若想推行某一样政策，必须得抛出诱饵，否则谁会愿意遵从？救死扶伤是一种美德，但是看病付钱更是一种自然现象。”
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