高血压糖尿病?”
“有高血压,吃药控制。”
张明浩问得很快,基本信息都问到了。
孙悦在旁边查体,心肺听诊,测血压,都做得很规范。
陆仁在记录单上写着,初步判断,急性冠脉综合征。
八分钟,到点。
三个人进入第二站。
第二站,辅助检查。
心电图已经出来了,放在桌子上。
陆仁拿起来看了一眼。
II,III,aVF导联,ST段弓背向上抬高。
急性下壁心肌梗死。
“下壁心梗。”陆仁道。
张明浩也凑过来看了一眼,点了点头:“对,心电图很明显,下壁心梗。”
主考官在旁边,提问道:“下一步怎么处理?”
张明浩想了想:“抗凝,抗血小板,准备溶栓或者介入。”
这个回答,中规中矩,没什么大问题。
但陆仁皱了皱眉。
下壁心梗,要警惕右室心梗。
右室心梗的话,不能用硝酸酯类药物,会加重低血压。
但是,陆仁是不能提醒的。
这是团队赛,每个人有分工。
他负责记录和判断,具体的处理建议,应该由负责操作的人来说。
一旦有人提醒同伴,考官发现之后,会立刻取消该代表队的所有成绩!
第二站的八分钟到了。
……
第三站,病情突变。
三个人刚进去,模拟人突然抽搐了一下,然后意识丧失。
模拟的监护仪上,心律变成了室颤。
“室颤!”孙悦大喊了一声。
按照分工,这一站是张明浩负责操作。
他冲过去,拿起除颤仪,开机,选择能量。
“双向波,两百焦耳。”
他的手,有点抖。
昨天初赛的时候,他也做过电除颤,但那是单独的站点,没有病情突变的压力。
现在,患者突然室颤,时间紧迫,他紧张了。
他拿起电极片,往患者胸口贴。
心尖电极,应该贴在左腋中线第五肋间,心底电极,应该贴在右锁骨下方。
但张明浩一紧张,把两个电极片贴反了。
心尖电极贴到了右边,心底电极贴到了左边。
只不过现在时
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